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第一百二十六章 椎管内镇痛的广阔前景

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接下来,就是最关键的时刻了。  “一号注射器!”

赵恒对站在旁边的田真凝声说道。  “好的。”

田真应了一声,麻利的将注射器递到赵恒的手中,这种默契,就好像已经配合过很多次一样。  赵恒接过注射器,选准角度,以倾斜45°的角度,缓缓的刺入皮肤,很快,将表面麻醉剂,缓缓注入。  接下来,就是等待麻醉起效,然后再进行穿刺了。  局部麻醉全面起效,一般最多不会超过五分钟。  很快,四分钟后,赵恒对田真点点了头。  田真会意,俯下身,凑到老人耳朵边,轻声问道:“老人家,现在疼不疼?”

“疼?不疼。”

老人感觉自己腰部的位置,好像变得麻木起来,一点也不疼,于是很实在的说道。  本来他还以为,这个手术“实验”会很疼,还做好的咬牙撑着的准备。  作为在战场上经历过没有麻醉情况下取子弹的老兵,老人对疼痛的忍耐力,不是一般人可以想象的。  “实验开始了么?”

老人又问道。  “嗯,开始了。”

田真点点头说道。  “怎么不疼?”

老人很直接的问道。  他还以为,这个“实验”,一定是很疼的那种。  “不疼是因为打麻醉了。”

田真很有耐心的说道。  听了这话,老人也是微微点头,闭目不言了。  看来等下时间就到了。  老人不禁在心中想到。  这时,他开始回忆自己戎马一生、战火纷飞的岁月。  “赵医生,可以了。”

田真对赵恒点点头说道。  “好,穿刺针。”

赵恒又说道。  田真麻利的将早已拿在手中的穿刺针,递到赵恒的手中。  接过穿刺针,赵恒屏气凝神,在脑海中又过了一遍,确定了位置。  这个位置,可以避开已经侵犯脊柱的肿瘤团块,精准的将穿刺针送入髓腔。  癌症为什么让所有人都谈“癌”色变,就是因为癌细胞的无限增殖和可转移性。  而转移到脊柱,就会侵犯脊神经,引发剧烈如刀割一般的疼痛。  现在赵恒要做的,就是直接将导管置入髓腔,再通过微电脑泵直接给镇痛药,来抑制这种非人的疼痛。  说起来,这种治疗,其实应用的范围很广,很多神经源性的疼痛,都是口服药物抑制不了的。  嗤!  赵恒手持穿刺针,没有任何迟疑的,向下施加了一个十分精妙的力度,穿刺针透过皮肤和肌肉,直接进入了髓腔。  这个过程,快如闪电,十分的迅速又准确。  可以说,做了那么多的准备,就是为了这么一下子。  在临床上,尤其是手术台上的时候,很多手术的最终目的,就是完成好这“一下子”。  这一点,在各种介入性手术中,表现的更为明显。  这其中,外周血管介入和心血管介入,尤其是需要这种迅速和精准。  想一想就知道了,在做介入治疗的时候,操作纤细的导管,穿行在人体各大重要血管之中,精准的找到需要治疗的部位。  这需要的,就是操作医生具备极强的空间想象能力和精细操作能力。  示教室内。  “好!”

看到赵恒几乎是在一瞬间就完成了穿刺,刘尚明也不禁叫了一声好。  刘尚明是懂行的,他知道,没有绝对的自信和对患者身体解剖结构、自身出手力度的把握,赵恒的穿刺动作是绝对做不到这么干脆利落的。  在手术台上,看一个医生的水平高不高,看他的动作就知道了。  越是水平高的医生,他的操作,看起来越是干净利落、赏心悦目。  “这一下,起码二十年的功力。”

李海洋也啧啧称奇的说道。  当然了,二十年只是一个虚指,赵恒才二十五岁,哪里来二十年的练习时长。  最多也就两年半。  手术室这边,赵恒完成了穿刺以后,将导管通过穿刺套管植入了髓腔,又很快的完成了固定,并且接入了微电脑泵。  随着微电脑泵开始运转,镇痛药物一点点从微电脑泵发出,通过导管直接进入了髓腔。  到这里,这个手术就算是完美完成了。  虽然手术时间并不长,但是术前需要做大量的准备,而且,以老人的身体情况,根本不允许做第二次穿刺,所以必须要一次性完成。  随着镇痛药物一点点的进入髓腔,老人因肿瘤团块侵犯脊髓神经引起的剧烈疼痛,也瞬间就得到了缓解。  咦?  怎么不疼了?  躺在手术台上、闭目等待想象中更剧烈疼痛来临的老人,忽然就感觉到,日日夜夜折磨他、刀割般的疼痛,这一刻忽然都消失不见了。  这种舒爽的感觉,简直无法用语言来形容。  老人甚至觉得,他瞬间就年轻了二十岁。  老人有些疑惑的睁开眼睛,看着赵恒和田真都是面带笑意的看着他,老人有些疑惑的问道:“实验呢?我怎么还活着?”

“老人家,实验成功了,你活下来了。”

赵恒不忍拆穿老人的想象,温和的说道。  “嗯,那就好,那就好。你们这个实验,效果真好,我都不疼了。”

老人点点头,很满意放下心来说道。  在他心中,肯定也是认为自己已经做了很大贡献了。  看到老人满意的样子,赵恒也不禁在心中抹了两把汗。  当医生不容易阿,还要学表演。  赵恒在心中想到。  接下来,老人被送回了病房休息,赵恒也出了手术室。  这一出来,刘主任和李海洋,还有肿瘤科的医生,就从示教室出来,迎着赵恒走来。  “小赵,手术很成功阿,这完全可以作为对晚期癌症患者疼痛治疗的一个典范了。”

刘尚明开口说道,他的评价很高。  “刘主任,您过誉了。”

赵恒很谦虚的说道。  刘尚明这种大佬级人物,目前还不是赵恒可以平起平坐的,或者说,很长一段时间内,赵恒基本上都达不到刘尚明这个级别。  这刘尚明,不仅是东方医院肿瘤科的主任,还是博雅医学院的教授,手中更是握着价值几千万甚至上亿的专利。  “你很不错,椎管内镇痛植入这方面,还有很大的开发潜力。”

刘尚明又说道。  以他的眼界,当然看的出来,椎管内镇痛植入的优点。  这椎管内植入,鞘内药物直接作用于中枢吗啡受体,发挥中枢镇痛作用,效果更加明显;  而且,患者用药量明显的减少,鞘内用药仅需口服的1/300,这就让患者因为口服止疼药物导致的副作用大大的减轻了。  根据国家癌症中心发布的最新癌症报告显示,最近一年,新发癌症患者数量,就多达四百万。  也就是说,平均每一天,就有一万人被确诊为癌症。  这其中,尤其是肝癌和肺癌,60-70%的患者,确诊的时候,就已经是中晚期了。  “嗯,从目前来说,椎管内镇痛的开发潜力,确实很大。”

赵恒点点头说道。  “海洋,以后我们肿瘤科,必须加强和麻醉科的合作,这方面,以后就交给你了。”

刘尚明看了看赵恒,又看着李海洋说道。  “好的,主任。”

李海洋点点头应下,和赵恒相视一笑。  一切尽在不言中。

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