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第35章:这带徒弟不要太尽心

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卧室里,体型较胖的病人周长治躺在床上,睡得像一头猪。  家里围了一帮亲戚,人人面露无奈之色。  郑妍怀着希冀的眼神望着李端阳,其他人则人人面面相觑,这么年轻的一个大夫,懂得啥啊?  但大家也不好说什么,毕竟大家出于对中医的肤浅认识,也只觉得病人应该是阳虚,别的就啥也不知道了。  倒是对于西医的认识还稍微多些,感觉病人应该真的是脑动脉硬化、冠心病和高血压啊,但医院就是治不了,所以说得再对也没有屁用。  不管中医还是西医,治了病才是好医生。  病人躺在那里,不听你讲那些医理病理,他需要的是你把他给治好。  李端阳看了周长治一会儿,先让秦琳琳给周长治搭脉,他去卫生间洗手。  这又引得一片人面面相觑。  这时候还顾得上带徒弟?  秦琳琳也不管别人用什么眼神看她,听话地开始给周长治脉诊。  自然屁也诊断不出来,只能稍稍感知一下脉象的强弱快慢。  但她却一本正经地按照李端阳教她的脉诊法诊着,或深或浅,或三指或单指诊。  李端阳说过,谁开始诊脉时都是在装模作样,但装着装着就真的找到感觉了。  李端阳从卫生间返回来后,开始给周长治脉诊。  秦琳琳则拿出手机开始纪录。  她现在开始学着写中医医案了,嗯,在西医那边叫纪录病历。  先写上病人姓名、年龄和初诊日期,然后简要陈述病人的病史和如今的情况。  (患者的一些情况在第33章尾部已经讲过,这边不再重述。)  患者形体偏胖,面部轻浮,精神萎靡,嗜睡不醒,略有酣声。  她暂时也只能写这么多,然后等着纪录李端阳的舌诊和脉诊结果。  李端阳这次脉诊的时间比较长。  趁这功夫,秦琳琳看着沉睡的周长治思索,这人到底是热闭证呢还是寒闭证呢?  按照李端阳的说法,热闭证是昏迷身热,面赤脉数;寒闭证是昏迷身冷,面青,脉迟。  想了想,她感觉这周长治应该是热闭证吧?  啊,不对,她心里又摇头,这周长治现在应该只是沉睡,并不算昏迷吧?那算不算闭证呢?  秦琳琳这么想着,越想越有些糊涂了。  咳,这病要是让她看,那她只有哭鼻子的份了。  此时李端阳脉诊完,又用两指钳着病人周长治的两腮略略用力撬开嘴巴,看了下舌头,然后温和道:“脉虚数,舌尖红,苔略黄。”

秦琳琳一边在手机上纪录李端阳的话,一边快速思索,虚脉是无力脉象的总称,说明患者气血亏虚,数脉说明有热,苔略黄也说明有热,特别是舌尖发红,应该是有心火吧?  不过患者既然气血亏虚,那有心火也只能是虚火了?  她这么想着,只听李端阳又道:“患者心神疲惫,气血不足,体内伏热乘虚侵袭,所以蒙蔽了清窍。  神魂疲惫而被蒙蔽,自然嗜睡;且神光受阻,不能见物。  至于梦游,乃是风动所致。”

(第33章说过,患者有梦游现象)  秦琳琳一边纪录着,一边暗暗怀疑,风动怎么会导致梦游呢?  仅仅只是因为风性喜动吗?  这也太玄学了点儿。  如果结合西医考虑,人梦游应该是人在睡眠的时候大脑皮质处于抑制的状态中,但如果有一部分支配运动神经的细胞仍然比较兴奋,就有可能出现梦游的症状。  那这么说,是风把这部分支配运动神经的细胞给激发了?  这么想好像通顺些。  不过,其实西医这个对梦游的解释也多少有些牵强啊。  就关于这个梦游,其实西医也有许多分歧的意见,什么中枢学说,体液学说,昼夜周期学说,遗传学说等等,不一而足,谁也说不服谁。  现在想想,好像这梦游真的还很玄学的。  因为本质上的玄学,所以大家都解释不清楚?  “水(肾)不涵木(肝),肝风因此而起,风动惊扰神明,故做梦游。”

李端阳见秦琳琳一脸迷惑,就多解释了一下。  好吧,还是这个解释直接粗暴些,都直接惊扰神明了,所以就不用考虑脑细胞不脑细胞这些其他的原因了。  秦琳琳心里汗颜道。  嗯,学习中医,关键就是这个思想转不过弯儿来,它里面有许多让你无法去相信的东西。  可不相信的话,你又学不会中医……  好吧,一切看疗效,咱也管不了其他的了,反正病人躺在这儿是不管你的医理和病理的,他只要你这个医生把他给治愈了。  “治宜益气养心,镇肝熄风,开窍醒神,清心明目。”

李端阳又平淡温和地道。  周围一帮人听得面面相觑,这小大夫说得好像都是汉语,可根本听不懂啊。  好吧,我们也不管你念叨什么了,就看你能不能治好病人了。  “先把病人弄醒吧,光这么躺着也不是个事儿。”

李端阳又道。  这句话大家都听懂了,赶紧一齐点头,这下就要看看你小大夫的功夫了。  然后大家就见李端阳开始在周长治身上动手推拿点穴了。  他一边推拿点穴,一边还给一边的秦琳琳说着穴位名称和功能,以及为什么点这些穴位。  这教徒弟教得不要太尽心!  “这水沟穴也叫人中穴,又名鬼宫,鬼客厅,它是手足阳明经和督脉的交会穴,它是醒脑开窍的主穴,临床上常用来急救昏迷病人。  它可以调动督脉之阳气来醒脑神、开清窍,脑之神气激发肾间动气,而使机体生命活动恢复。  这三阴交穴,顾名思义,乃足太阴、少阴、厥阴三条阴经交会之处。  点此穴可以可以疏通三阴经,引浮越到上焦的浮阳回归本位,也可以引亢阳归阴以滋肝肾脾三阴,使阴平阳秘,这样也是可以治疗精神上的问题的。  当然,针刺效果最快,不过现在病人只是浅昏迷,用不着针刺的……”  李端阳这么说着手上动作一点儿也不慢,依次点揉了患者周长治的百会、人中、风驰、三阴交、内关、委中等穴位。  仅仅只是三五分钟的时间吧,周长治古怪地发出一声吟哦之声醒了过来,让李端阳生生泛起了一身鸡皮疙瘩。  这声音,是学老婆学成习惯发声了?  还是觉得太舒服了?

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